南平市人民医院内分泌科：稳健迈步向未来

发布时间：2015-02-10

南平市人民医院内分泌科：稳健迈步向未来 

□闽北日报记者 李思敏

        与内科、外科、儿科、妇产科等所有医院都存在的科室不同，内分泌科对许多人来说，尚且有些许陌生。“内分泌科主要是针对一些激素分泌产生的人体问题做治疗。”内分泌科高年资主治医师赖丽娟告诉记者，由于激素分泌紊乱，会导致甲状腺疾病、肾上腺疾病、一些性腺方面的疾病等。而对内分泌来说，糖尿病疾病和甲状腺相关疾病的患者尤其多。
        科室接诊过最小的患者年仅8岁，赖丽娟说，患者来自邵武市，到人民医院之前已经做过检查，家属难以相信年纪小小却得了糖尿病，遂到南平就诊。科室为患者做了胰岛功能测定，结合患者发病情况，最终确认患者得的是1型糖尿病。由于患者缺乏胰岛素，必须予胰岛素治疗。而患者由于血糖不稳定，时常出现情绪问题，科室在为其治疗时都格外注意低血糖情况的发生，让患者情绪稳定。
        随着年代推移，如今女性患者在妊娠期内也很容易得糖尿病。赖丽娟说，女性在怀孕期间，除了胰岛素是降低血糖的，孕期其他分泌的激素都容易升高血糖的。因此，妇产科通常都会建议妊娠期的女性在怀孕24周至28周期间，做糖筛查测试。如果在测试中，血糖高于标准值，就要考虑是否患上了糖尿病。这时就得由内分泌科介入治疗，进一步控制血糖。若控制不佳，就应该予胰岛素治疗。否则，怀孕女性容易发生宫内胎儿缺氧的现象，或是发生早产以及引起其他并发症的产生。
        根据全国调查显示，2013年，我国18岁以上成人糖尿病发病率已达11.6%，而糖尿病人群的知晓率、达标率都不高。其中重要的一个原因，便是糖尿病的宣教工作滞后。
        在人民医院内分泌科，便十分注重糖尿病的宣教工作，这与内分泌科长久发展的历史背景是分不开的。内分泌科主任叶明华告诉记者，1999年，他到福建省协和医院进修内分泌科，成为医院首位进修内分泌专科的医生。随后董道明、赖丽娟、姜建珍等医生相继进修内分泌科归来，有了专业的医师坐诊，内分泌专业组成立。而专业组的成立也意味着许多原本在大内科看病的内分泌患者有了选择，对此类患者的诊断和规范用药起了很大作用。
        “每年科室都会接诊到糖尿病足、糖尿病肾病、糖尿病周围神经炎等患有糖尿病并发症的患者。”叶明华说，许多糖尿病患者到了后期，血糖控制已经不是最重要的内容，一些并发症反而会威胁到患者的生命，在这样的前提下，宣教工作显得尤为重要。为此，科室会制作一些宣教手册发放，与患者开座谈会等。
        内分泌科还十分重视与患者的沟通交流。在记者采访叶明华时，他已经进行了一上午的门诊，嗓子发哑，这是因为他需要不断地交待患者相关注意事项。叶明华说，在问诊时，他定会询问患者的饮食、运动、用药、血糖变化等情况。做好健康教育，进行饮食干预，并强调用药规律性、血糖监测的重要性等等。叶明华还说，医生一定要把医疗质量和医疗安全放在首位，病人的安全比疗效更重要。人与人之间经常要换位思考，互相包容，医患之间一定会更和谐。
        作为中医院的科室，内分泌科的治疗也兼具中医特色。叶明华说，中医不是看病理化指标，看的是人。一定要结合患者症状、舌脉象等来辨证下药。比如有的糖尿病患者虽然血糖已经控制良好，可睡眠质量不佳、腰酸、口干心烦等等，这时运用汤药，或配合耳穴埋豆、中药熏洗等方式，便可为患者改善症状，提高生存质量。科室还制作了降糖Ⅰ号、降糖Ⅱ号、消瘿Ⅰ号等制剂，根据不同人群得以辩证治疗。平时重视“治未病”工作，对糖尿病前期的患者进行积极干预，在饮食、运动疗法的基础上，运用中医理论，辩证用药，取得一定成绩并发表相关论文。
        如今，科室人员齐备，拥有主任医师到主治医师的专业人才队伍。科室的学术水平也在不断进步，内分泌科秉承孙思邈的“胆大心细、行方智圆”理念，抖擞精神，大步向前。

                                                                                                                    【本文摘自：闽北日报2015.02.10  第六版——健康周刊】

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