以针代刀 微波治疗

发布时间：2015-12-02

以针代刀 微波治疗

 ——市人民医院引入微波消融术开启微创治疗新时代

        提到肝癌的治疗方式，你会想到什么？吃大把的药，放疗，化疗，或是开刀？近期，在南平市人民医院，一位62岁的肝癌患者便接受了手术，可这次，这位卢性患者不用担心“开膛破肚”的传统开刀方式，主刀医师即南平市人民医院介入导管室主任、外一科副主任庄曦为他采用的是一种全新的治疗方式——微波消融术。
        采用这种技术，不仅手术时间短，患者创伤极小，而且还具有增强机体免疫力的作用。这种“神奇”是怎样发生的呢？庄主任告诉记者，微波消融术可利用CT的清晰图像，用专门的治疗针，经皮肤穿刺进入肝脏肿瘤内进行治疗，使肝癌组织在几分钟内达到70度以上的高温，引起肿瘤靶组织凝固性坏死，而周围组织极少或不损伤，达到“烧死”肿瘤的目的。“经皮影像引导下的局部消融技术，是近年来国内外发展迅速的肿瘤微创治疗方法，已渐渐成为肿瘤非手术治疗的常用手段之一。”庄主任介绍，福建省是在去年引进此项技术，而南平市人民医院更是首家在闽北推行微波消融的医院。
        技术虽神奇，却不一定适用每位患者，庄主任说，目前，微波治疗肝癌适用于病灶在五公分内，病灶数量在三个以内的患者。除了肝癌之外，微波也可治疗肺癌患者，特别适用于高龄及有合并症的中晚期肺癌患者。
        话到此处，一定有人好奇，究竟什么是微波消融术？庄主任解释，消融技术是一类微创技术的总称。凡是不将病灶切除拿出体外，而让其保留在原有解剖位置，仅令其发生细胞和组织坏死，最终达到病变明显缩小甚至消失的治疗方法，统称为消融。因此，微波消融术往往有创伤小、恢复快；安全、无放化疗毒副作用、不损伤免疫系统；可单独实施，也可配合放化疗或是介入等手术疗法；患者可在短期内多次接受治疗等特点。
        “利用微波消融术，拥有最佳治疗体验的，是甲状腺结节的治疗。”庄主任选出了目前微波消融术的最佳治疗“搭档”。甲状腺结节是常见疾病，是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺上下移动，较大甲状腺结节会压迫到人的神经或气管，让人感觉喉部不适，吞咽时伴有异物感。近年来，南平市甲状腺结节检出率呈现连年增高的趋势，而且特别“偏爱”女性，50岁以上女性的发病率甚至达到50%，但如果为患者采用甲状腺切除术，患者颈部往往留下较长的疤痕，而且需要终身服用甲状腺切除后替代药物。可有了微波消融术，这一切有了极大转变。
        微波消融治疗甲状腺结节，是通过微波消融针传导电磁波，引起甲状腺结节内部带电粒子的高速运动，通过粒子的摩擦产生热量，使甲状腺结节受到热力的破坏而发生凝固坏死。通过人体免疫吞噬，使得受到破坏的病灶组织溶解、吸收，最终消失殆尽。
        “在高分辨率介导下可以精确点对点治疗，创口很小，几乎不存在术后并发症问题，将手术风险和患者痛苦降到最低。”庄主任说，微波消融技术在疗效确切的前提下，能满足创伤小、并发症小、恢复快等要求，真正达到了微创美容效果，同时还不影响患者正常生活。而对微波消融来说，“不留疤”并不是它最大的优点，更重要的是，消融针在“烧死”结节的同时，又不影响正常甲状腺腺体，甲状腺功能还在，所以不需要终身服药，这对患者来说非常重要。
        “甲状腺结节很难发现，靠做甲状腺彩超可确认自身有无患病。”庄主任说，甲状腺结节这种病喜欢找上爱吃海鲜的人士，他建议普通人在做体检时可将甲状腺彩超纳入常规体检项目，一旦发现得病，便可在最佳时间内接受治疗。“以针代刀”治愈甲状腺结节曾被不少人认为是不可能的治疗手段，但是，南平市人民医院外科引进了微创甲状腺结节微波消融术，这一微创领域的跨越式进展走在了南平市甲状腺结节微创治疗的前列。

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