中医风采Chinese Medicine

您当前位置:首页 > 中医风采

十四、针灸调冲助巢

(一)功效

调节脏腑气血,调补冲任,调经促孕。

(二)适应症

西医诊断:卵巢储备功能下降、早发性卵巢功能不全、卵巢早衰等卵巢功能减退疾病所致不孕

中医诊断:不孕症属冲任失调者。

(三)操作方法

1.针刺方法

患者排空膀胱,取仰卧位,暴露针刺部位,酒精消毒。取穴:穴组①:百会、神庭、本神双、中脘、肓俞双、关元、大赫双、子宫双、足三里双、三阴交双、太冲双;穴组②:肾俞双、次髎双、太溪双。操作时两组穴位交替使用,每次留针20min,隔天1次,每周3次。进针时百会、神庭、本神取长25mm毫针15°角沿头皮方向平刺,进针时稍作捻转,深度0.5~1寸。次髎穴:取长75mm毫针,约呈20~45°向正中线斜下刺2.5寸,需入第2骶后孔中,使针感向会阴部传导,出现一过性放电感。中脘、肓俞、关元、大赫、肾俞取长40mm毫针,直刺1~1.5寸,达肌肉层,子宫稍向正中线斜1~1.5寸,针刺入时配合捻转,使针感向下腹放射。足三里、三阴交、太冲、太溪取长25~40mm毫针直刺1~1.5寸,得气后平补平泻。针刺肾俞、次髎时在双侧各加1组电针,疏密波,频率2Hz~20Hz,强度耐受,持续20min。

2.耳穴贴压

取穴:心、肝、脾、肾。患者取坐位,用75%酒精耳穴皮肤常规消毒,待耳穴皮肤干燥后。将王不留行籽粘在3mm×3mm的医用胶布中心处,对准耳穴贴压,按压力度以患者感酸麻胀痛且能承受为宜,每次按压1min。每3天换耳穴1次,两耳交替贴穴,一周2次。

3.热敏灸疗法

胞宫虚寒或脾肾阳虚者,配合热敏灸治疗。常见热敏化腧穴为:关元、子宫、三阴交、肾俞、等。取热敏灸艾条2支拼拢,用纸胶和艾灸夹固定后点燃暴露所要探查的腧穴,点燃艾条后依次进行回旋、雀啄、来回以及温和灸。首先行回旋灸1min以达温通局部气血,再行雀啄灸1min以增强穴位敏化,循经来回灸2min以达激发感传,最后予温和灸以发动传导、疏通经络。如有穴位出现透热、扩热、传热、局部不热远端热、表面不热深部热、施灸局部或远离施灸局部产生酸、麻、胀、痛等非热感等1种以上灸感则表明该穴为热敏化腧穴。对热敏化腧穴予以温和灸,每次取2穴,约20min/次,1次/天,1周2次,直至热敏现象消失。

4.仿生物电刺激

当合并卵巢低反应时,结合仿生物电刺激治疗。治疗机器:伟思s440仿生物电刺激模式。治疗部位:关元、中极、子宫;肾俞、八髎穴。治疗方法:将电极片贴于两侧上述腧穴,电流最大强度100mA,波形维持恒定,频率2Hz、脉宽250μs,工作8秒,休息10秒,25~30min/次,每日一次,每个疗程10次(电流强度一般以病人最大耐受程度)

(四)注意事项

该病患者月水稀发或闭经,经期亦可针刺耳穴治疗。该病治疗周期宜长,根据病情至少治疗1~3疗程,治疗期间需监测患者月经情况、基础FSH值、AFC等指标,当患者基础FSH值<15mIU/ml,另月经改善,AFC增多,可指导患者试孕、取卵或进周。灸法宜辨证使用,对津伤血枯和肝肾亏虚患者慎用。盆底仿生物电刺激治疗时需按参数进行调节,强度患者耐受。避免熬夜,需逐渐改变作息时间至夜间11点前入睡。注意多步行或慢跑锻炼,不穿紧身衣裤,保证盆腔的血液循环的顺畅。合理饮食,不吃大寒大热的食物,注意补充营养。调节情志,修心养性,精神调畅,知足常乐。


福建省南平市人民医院 版权所有·严禁复制

电话:0599-8876170  地址:南平市紫云岗18号