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卵巢储备功能减退合并不孕诊治体会

 

卵巢储备功能是指卵巢皮质区卵泡生长、发育,形成可受精卵泡的能力,反映了女性的生育能力及内分泌功能。卵巢储备功能减退是指女性在40岁之前,卵巢内卵母细胞的数量减少和(或)质量下降,同时伴有抗苗勒管激素水平降低、窦卵泡数减少、FSH水平升高,表现为患者生育力降低的疾病,但不强调病因和月经状态。

根据该病的临床表现,归属于祖国医学“闭经”“月经过少”“经水早断”“不孕”“血隔”等范畴。现代中医妇科名家认为本病以肾虚为本,治疗以补肾为主。潘丽贞认为女子或先天禀赋不足,或房劳多产,或屡次堕胎等导致肾精虚损,天癸渐竭;脾失健运,生化乏源,冲任失调;现代女性来自于生活、工作的压力,易影响情志,出现肝气不舒,郁久化热,耗伤精血,导致肾精亏虚,指出肾中精气亏损是卵巢功能下降发生的关键;兼杂脾虚、肝郁、血瘀等。

在临证的过程中潘丽贞以补肾为主,还注重对后天脾胃的养护,天癸虽来源于先天,但有赖后天之精的不断充养,辨证使用中药补肾健脾、养血疏肝,同时结合月经周期的阴阳气血转化规律,配合针刺、耳穴、灸法、药食同用等中医多途径方法,进行养巢调周助孕。研发专科制剂助巢煲,补肾填精助孕联合中药及针刺治疗获得良效。潘丽贞还发现重度盆腔炎症可导致卵巢血供障碍、卵巢组织结构破坏,从而影响卵巢储备功能,导致卵巢功能减退,经宫腹腔镜手术,祛除病灶,恢复盆腔正常解剖位置,术后予以中医多途径多途径治疗,可明显改善卵巢功能。

   总之,潘丽贞对于卵巢储备功能减退合并不孕以补肾为要,健脾为充,针药养巢助孕。

(作者 王英)

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