脾胃病是常见病、多发病，其治疗的药物种类繁多，，现对此病常用的中成药做一概述，按照中医辨证施治的原则，针对性地应用，以提高疗效。

一、实证

　　1、肝胃气滞型

　　临床表现：胸肋胀满，或脘腹胀痛，攻窜不定，痛连两肋，大便不畅，脉弦等，常因情绪改变而症状加剧。

　　治法：疏肝理气，和胃止痛。

　　（1）气滞胃痛冲剂：该药是四逆散加减组成的方药，由柴胡、枳壳、甘草、香附等药物组成，既能舒肝理气，又能和胃止痛。 适用的基本症状是：脘腹胁部胀满、疼痛，恼怒后则胀痛加重；纳谷不香，或肠鸣腹泻后加重；妇女伴有月经不调，腹胁乳房胀痛，舌红，苔薄黄和脉弦等。

　　（2）舒肝止痛丸：该药由柴胡、香附、白芍、甘草、郁金、元胡、白术、川楝子等药物组成，与气滞胃痛冲剂相比，其偏重于止痛。

　　（3）沉香舒气丸：该药由砂仁、沉香、青皮、厚朴、元胡、柴胡、槟榔组成，与气滞胃痛冲剂和舒肝止痛丸相比，其侧重于疏肝理气，而和胃之力偏弱，多用于两肋胀满疼痛，兼有胃脘疼痛，嘈杂吞酸，恶心呕吐等症。

（4）加味左金丸：该药由黄连、吴茱萸、香附、青皮、柴胡、木香、陈皮、枳壳、郁金、延胡索、黄芩、白芍、当归、甘草等药物组成，对肝气郁结，日久化火，肝火灼胃引起的胸脘痞满，嘈杂灼热疼痛，急躁易怒，嗳气吞酸，呕吐口苦，舌红苔黄及脉弦数等症最为适合。

（5）胃苏冲剂：该药是由紫苏梗、香附、陈皮、佛手等药物制成的冲剂，具有理气消胀，和胃止痛的功效，适用于外邪侵袭，饮食不节等导致的胃气壅滞，胃失和降，胃脘胀满，疼痛，暖气，排便不畅等症。

　　（6）元胡止痛颗粒：肝郁气滞日久，从气入血，导致气滞血瘀而出现的胃痛者。

　　（7）木香顺气丸：夏秋季节，湿气弥漫，困阻脾胃，阻滞气机，凡胸膈痞闷，脘腹胀满，恶心呕吐者，可选用此药，以行气化湿，健脾和胃。

　　（8）三九胃泰：该药用于治疗肝郁胃热所致的胃脘胀痛，嗳腐吞酸，倒饱嘈杂（慢性浅表性胃炎，糜烂性胃炎）等症，可消炎止痛，理气健胃。

　　2、寒袭脾胃型

　　临床表现：脘腹疼痛或腹泄暴作，大便清稀甚则水样，畏寒喜暖，局部热敷痛减，口不渴，或喜热饮，苔白脉紧等。

　　治法：温胃散寒、止痛抑酸。

　　（1）良附丸：该药由高良姜和香附2味药组成。具有温胃、理气散寒和安胃止痛的功效，适用于外感寒邪所致的寒凝气滞型的胃脘胀痛，嗳气呃逆吐酸，不思饮食和寒凝痛经等症。

　　（2）胃痛定：该药由肉桂、红花、沉香、五灵脂、豆蔻、雄黄、人参、白胡椒、枳壳、巴豆霜、高良姜、丁香、木香等组成，功效为温胃理气，用于治疗胃寒痛，胃气痛和食积痛。

　　3、食滞胃脘型

　　临床表现：脘腹胀闷，甚则疼痛，嗳腐吞酸，呕吐不消化食物，吐泻后痛减，或肠鸣腹痛，泻下粪便臭如败卵，苔厚腐腻，脉滑实。其多由饥饱失调，宿食停滞所致。

　　治法：调理肠胃，促进消化。

　　（1）槟榔四消丸：该药由槟榔、大黄、香附、牵牛子、猪牙皂、五灵脂等六味药组成，具有清理肠胃，化滞消食和利水消胀之功，用于治疗食积痰饮，消化不良，脘腹胀满，暖气吞酸，大便秘结等症。此方药少力专，以大便通利为度，中病即止，多服恐伤正气。对体质虚弱者要配合健脾益气药，以作善后调理；儿童“脾常不足”，又值阴天感寒，饮食失宜，运化无能，食积不消，故腹胀满痛，用此药泻下积滞，病消可愈。

　　（2）保和丸：该药可消食导滞。

　　（3）六味安消胶囊：该药健脾和胃，导滞消积，行血止痛，用于治疗胃痛胀满，消化不良，大便秘结和痛经等症。

　　4、湿困脾胃型

　　临床表现：脘腹胀满，纳食不香，口黏口甜，四肢困重，呕恶或便溏腹泻，苔白厚腻，脉濡滑，这是因湿热阻滞，气机不畅，饮食内停所致。

　　治法：清热化湿，理气和中。

　　（1）香连化滞丸：该药具有清热化湿，分解化滞的功效，湿热挟滞者可考虑使用。

　　（2）藿香正气丸：该药功能为解表化湿，理气和中，用于治疗外感风寒，内伤湿滞，脘腹胀痛，呕吐泄泻，头痛昏重和胸膈痞闷等症。

（3）藿香清胃胶囊：该药功能为清热化湿，醒脾消滞，用于治疗脾胃伏火引起的消化不良，脘腹胀满，不思饮食，口苦口臭，舌红苔黄腻等症。

5、瘀血凝滞型

　　临床表现：胃脘疼痛，痛有定处，痛如针刺和刀割，或见吐血紫黑，便血如墨，舌瘀斑或紫暗，脉涩。

　　治法：缓解疼痛，散瘀止血。

　　（1）胃康灵胶囊：该药由白及、白芍、甘草、元胡、三七、海螵蛸等八味药物组成，具有柔肝和胃，散瘀止血，缓急止痛，去腐生新的功效。

　　二、虚证

　　1、脾胃虚寒型

　　临床表现：胃痛或腹痛隐隐，喜暖喜按，空腹时痛甚、进食后痛减，泛吐清水，纳食不香，精神不振，倦怠乏力，手足发冷，大便溏稀，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。

　　治法：温胃养胃，行气助阳。

　　（1）温胃舒胶囊：该药由党参、白术、山楂、黄芪、肉苁蓉等12味中药组成，功能为扶正固本，温胃养胃，行气止痛，助阳暖中，主治慢性萎缩性胃炎和慢性胃炎所引起的胃脘凉痛，胀气，嗳气，纳差，畏寒和肢体无力等症。

　　（2）香砂养胃丸：该药可温中和胃，用于治疗不思饮食，呕吐酸水，胃脘满闷及四肢倦怠等症。

　　（3）虚寒胃痛冲剂：该药由白芍、干姜、党参、甘草、大枣等药物组成，具有温胃止痛，健脾益气的功效，用于治疗脾虚胃弱，胃脘隐痛，喜温喜按，遇冷或空腹痛重等症。十二指肠球部溃疡和慢性萎缩性胃炎者服用效佳。

　　2、脾胃虚弱型

　　临床表现：脘腹隐痛，喜按，纳少腹胀，饭后饱胀，面色萎黄，消瘦乏力，少气懒言，舌淡，苔白脉缓弱。

　　治法：消胀除满，健脾益气。

　　（1）人参健脾丸：该药用于胃病日久或素体虚弱，脾失健运，饮食不化，气机阻滞引起的脘腹胀满，嗳气食少，大便稀溏，形疲乏力等症。

　　（2）香砂六君子丸：该药适用于胃病日久或素体虚弱，脾失健运，饮食不化，气机阻滞引起的脘腹胀满，嗳气食少，大便稀溏，神疲乏力等症。

　　（3）补中益气丸：该药适用于脾胃气虚，少气懒言，体倦肢软，面色苍白，胃脘痞胀，大便稀溏，舌质淡和苔薄白等症的治疗，对形体消瘦、脾胃虚弱而导致的胃下垂者，可常服此药。

　　3、脾胃阴虚型

　　临床表现：脘腹隐痛，时感灼热，饥不欲食，或胃脘嘈杂不适，或脘痞不舒，干呕呃逆，口燥咽干，大便秘结，小便短少，舌红少津，脉细数。

　　治法：滋阴养胃，缓中止痛。

　　（1）养胃舒颗粒：该药由党参、陈皮、黄精、山药、玄参、乌梅、山楂、北沙参、干姜、菟丝子、白术等药物组成，可滋阴养胃，用于治疗慢性胃炎，胃脘灼热和隐隐作痛等症。

　　（2）阴虚胃痛冲剂：该药由北沙参、麦冬、五味子、甘草等药物组成，具有养阴益胃，缓中止痛的功效，主治胃阴不足引起的胃脘部隐隐灼痛，口干舌燥，纳呆干呕等症；临床主要应用于慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎及消化性溃疡等病的治疗。

　　总之，应用中成药治病，一定要在中医整体观念和辨证论治的原则指导下实施，使各药尽其所用，这样才能提高疗效，发挥中成药的最佳效果。