27.薏苡仁 败酱草 蒲公英

【伍用功效】

清热解毒、消痈排脓

【单味功用】

【伍用释义】

【主治病症】

肠痈湿热并重之证，以持续伴有阵发性加剧的右下腹痛，伴有恶寒发热、恶心呕吐、便秘、腹胀、溲赤、苔黄腻脉洪数等为辨证要点。

【应用体会】

（1）    薏苡仁、败酱草相源于《金匮要略》之薏苡附子败酱散，因炎症初起时多热象明显，阳虚不甚，故秦老以蒲公英易附子，以加强清热解毒之功效。秦老常将本组角药用于治疗急性阑尾炎。

（2）    加减应用：①治疗肠痈腹痛便秘，未化脓者，常与金银花、牡丹皮、桃仁等同用；②肠痈脓已成者，常与附子、大黄、牡丹皮、桃仁等同用。

（3）    薏苡仁清利湿热宜生用。

（4）    蒲公英用量过大，可致缓泻。

【常用剂量】

蒲公英9～15g；薏苡仁10～30g；败酱草6～15g。