30.金银花 蒲公英 升麻

【伍用功效】

清热除毒、升阳发表

【单味功用】

【伍用释义】

【主治病症】

（1） 外感风热或温病初起，以身热头痛，咽喉肿痛、口渴、舌红苔薄脉浮数为辨 证要点。

（2） 热毒结聚，尤以头面、上半身为主，所致疮痈疔肿、齿痛咽痛、鼻渊口

疮、颜面丹毒、温毒发斑、目赤肿痛等。

【应用体会】

（1） 金银花、蒲公英相伍见于《医宗金鉴》之五味消毒饮，秦老伍以升麻，以引药上达头面，使之善清头面火毒。

（2） 加减应用：①治疗外感风热或温病初起，加连翘、薄荷、牛蒡子等；②治疗疔疮初起，加皂角刺、穿山甲、白芷；③治疗疮痈肿毒、咽喉肿痛，加紫花地丁、连翘、丹皮；④肺热壅盛者，加鱼腥草、桑叶、竹叶、白茅根；⑤治疗温毒发斑，加大青叶、紫草、生地黄等。

（3） 该方组性寒凉，如邪热已衰或阳气不足、脾胃虚寒及气虚疮疡脓清者忌用。

（4） 金银花疏散风热、清泄里热以生品为佳。

（5） 升麻发表透疹、清热解毒宜生用。

（6） 蒲公英用量过大，可致缓泻。

【常用剂量】

金银花10～15g；升麻10～15g；蒲公英9～15g。