【伍用功效】

温经散寒、回阳救逆

【单味功用】

【伍用释义】

【主治病症】

（1） 阳气衰微，阴寒内盛之亡阳证，以恶寒倦卧、四肢厥冷、吐泻腹痛、神衰欲寐、舌淡苔白、脉沉迟无力或脉微欲绝、甚或无脉为辨证要点。

（2） 肾阳不足，一身阳气俱虚之阳痿早泄、宫冷不孕，伴腰膝痛楚、形寒无力、夜尿频多为辨证要点。

（3） 阳虚寒湿内侵之风寒湿痹重证，以周身关节酸痛、难以转侧、恶寒肢冷、倦怠懒言、苔白滑、脉沉微无力为辨证要点。

（4） 脾肾阳虚泄泻重证，以久泻久痢或五更肾泄、下利清稀、完谷不化、腹痛肢冷、不思饮食、神疲乏力、舌淡脉沉迟无力为辨证要点。

【应用体会】

（1） 本组角药见于《伤寒六书》之回阳救急汤，为治疗寒邪直中三阴，真阳衰微证的主要方剂，方中尚有人参、茯苓、白术、甘草、陈皮、半夏、麝香。

（2） 加减应用：①肾阳不足、命门火衰，加山茱萸、熟地；②脾肾阳虚、寒湿内盛，加茯苓、白术、人参；③寒湿痹痛，加白术、桂枝、细辛、甘草；④为防阳脱，可反佐猪胆汁，同时予五味子酸收敛阳。

（3） 此方组纯阳组合，辛温燥烈非常，非阳气虚衰，阴寒内盛不宜妄用。

（4） 此组角药内有实热、肝阳上亢、气火上逆、湿热气滞、阳证疮痈、阴虚阳盛者及孕妇慎服。

（5） 附子有毒，故秦老临床使用时常采用炮制过的淡附片，即为生附子经盐卤（胆巴水）浸后，再用清水漂清后，与甘草、黑豆加水共煮透心，至切开后口尝无麻舌感时，取出，除去甘草，黑豆，切薄片，晒干而出。这样可使毒性最小，药力也相对和缓。入汤剂宜先煎。附子不宜与白芨、贝母、瓜蒌、天花粉同用。

【常用剂量】

附子10～30g；肉桂1.5～6g；干姜3～9g。