王明珠，女，52岁。
主诉：尿频、尿急1周。
现病史：患者1周前无明显诱因出现尿频、尿急，呈间歇性发作，伴口干喜饮、腰酸，无畏冷、发热，无恶心、呕吐，无尿痛，上述症状无明显好转，今就诊我院门诊检查尿常规：正常；生殖道分泌物相关检测：正常。舌淡黯，苔薄微黄，脉弦。
中医诊断：淋证（水热互结、肾气亏虚）
西医诊断：泌尿系感染
老师处方：给予中药滋阴清热、滋补肾阴治疗，方拟猪苓汤和二至丸加减，具体方药如下：
滑石30g 猪苓30g 茯苓30g 盐泽泻10g
女贞子10g 墨旱莲10g 枸杞子10g 菊花10g
阿胶珠3g X3剂，日1剂，浓煎250ml，早晚分服
按语：本案属中医“淋证”范畴。结合本患者尿频、尿急、尿痛及舌淡暗等表现，考虑为肾气亏虚，水热结于下焦膀胱，气化不利，故见尿频、尿急、尿痛等小便不利之症。《诸病源候论》曰：“诸淋者，由肾虚而膀胱热故也。”考虑到此证过用清热利水通淋药物，恐阴伤更重，纯用滋阴药物又恐湿热难化，故选用猪苓汤，以利水通淋与清热养阴药物并进，方切合病机。且患者为老年女性，慢性病程，病情反复发作，正虚与邪实并见，肝肾亏虚与湿热交杂，故在清利湿热同时不忘固本，加入二至丸补益肝肾。
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