今日跟诊，多个病人反馈老师的自拟方减脂方减轻体重明显，结合老师的讲解及查阅资料，现讲减脂方方药分析如下：
减脂方为《金匮要略》防己黄芪汤去大枣，加枳实、陈皮、茯苓、白芥子、桂枝、山楂、薄荷。方中黄芪甘温，补气固表，利水消肿；防己苦寒，通经络水湿，利水消肿，二者相须为君，益气升提与降泄通行并用，外宣内达，通行诸经，补气利水增强，且利水而不伤正。白术甘以健脾补中，苦温补脾燥湿，功偏健脾燥湿；茯苓甘以健脾渗利，淡以利湿，健脾补中，功擅渗湿而益脾，利水渗湿，宁心安神。二药合用，一燥一渗，运利结合，使水湿除，水湿则有出路而脾气健，健脾气而运水湿。枳实辛散苦降，破气消积；陈皮辛散苦泄，燥湿祛痰、行气健脾，其气温和，善于通达，故能理气、调中、燥湿化痰。枳实降多升少，以降为要；陈皮升多降少，以升为主。两药合用，一升一降，直通上下，相互为用，行气和中。桂枝甘温，温通经脉，化气行水，与白术、茯苓相配，能扶脾阳、补脾气、利水湿；与黄芪合用，益气温阳，和血通经。山楂酸甘微温，消食化积、活血化瘀；薄荷辛凉，疏散风热、疏肝行气，《药品化义》谓：“取其气香而利窍，善走肌表，用消浮肿”。两者一温一凉，既能促进消化，又能在一定程度上控制食欲，防止过度饮食。生姜辛温，消痰下气；白芥子辛温，豁痰利气，散结通络，二药相合，温化寒湿、消痰逐饮。炙甘草为使，益气健脾和胃、调和诸药。大枣的滋腻之性容易助湿生痰蕴热，故去之。全方寒温并用、攻补兼施、有升有降，诸药相合，共奏健脾、利湿、行气、化痰、减脂之功。福建省南平市人民医院 版权所有·严禁复制
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