患者陈XX，女，44岁。
主诉：月经量少1年，潮热、汗出半月。
辰下症：经量少，潮热、汗出，伴五心烦热，头晕耳鸣，腰膝酸软，失眠多梦，口干，尿少色黄；舌质红，少苔，脉沉细数。
中医诊断：绝经前后诸证（肾阴虚）
西医诊断：绝经综合征
老师处方：中药滋肾养阴、佐以潜阳，方拟滋肾养巢方（自拟方）加味，具体方药如下：
熟地15g 龟甲10g 拘杞子10g 百合10g
石解10g 山药10g 巴戟天10g 菟丝子10g
牛膝10g 葛根10g 香附10g 甘草3g
黄精10g 女贞子10g 墨旱莲10g
×7剂，日1剂，浓煎250ml，早晚分服
体会：绝经前后诸证相当于当代医学的“绝经综合征”，指妇女在绝经前后呈现的性激素波动或减低所表现的一些躯体及精神心理症状，可有潮热、失眠、头痛、眩晕、耳鸣、心悸等表现。绝经前后女性大多经历了数伤于血的经、孕、产、乳的生理过程，易处于“阴常不足”的状况，并且七七之年，肾渐虚衰，故临床上以肾阴虚型绝经前后诸证多见。因阴阳互根互用，阴损可以及阳，以致阳虚，而肾阳为元阳，肾阳虚无力推动血行可使血行迟滞成瘀，并且人体是一个以五脏为中心的有机整体，一脏受病可累及他脏，致使他脏受病，如肾阴虚不能上济心火，心火独亢，热扰心神，神明不安，心肾不交，可呈现失眠心烦多梦；肝肾乙癸同源，肾阴虚，精亏不能化血，以致肝肾阴虚，肝阳上亢，乃至眩晕；脾与肾为后天与先天，可相互充养，故肾虚可适当加入补脾药。总之，治疗此病当主以滋肾养阴，兼补益肾阳为要旨，还可辅以调理心、肝、脾及活血化瘀之药福建省南平市人民医院 版权所有·严禁复制
电话：0599-8876170 地址：南平市紫云岗18号
