患者朱XX，女，49岁。
主诉：反复下腹痛3月。
辰下症：反复下腹胀痛，痛处固定，伴腰骶胀痛，带下量多，色黄质稠，无异味；舌黯红，边有瘀点，苔黄腻，脉弦滑。
辅助检查：生殖道分泌物相关检测及细菌性阴道病：均正常；妇科彩超：子宫双附件未见异常。
中医诊断：盆腔炎（湿热瘀结证）
西医诊断：盆腔炎性疾病后遗症
老师处方：给予中药清热利湿、化瘀止痛治疗，方拟安盆消炎汤加减：
乌药10g 青皮10g 半边莲15g 白花蛇舌草15g
枳壳10g 茯苓10g 甘草3g 白芍10g
栀子10g 赤芍10g 土茯苓10g 白鲜皮10g
大青叶10g X7剂，日1剂，浓煎250ml，早晚分服
体会：本病属盆腔炎“湿热瘀结”范畴，缘于患者湿热内侵，与气血搏结于冲任胞宫，则反复下腹胀痛；瘀阻胞络，腰腑筋舒不利，可见腰骶胀痛；湿热下注，带脉失约，则带下量多，色黄质稠；舌黯红，边有瘀点，苔黄腻，脉弦滑均为湿热瘀结之征。此病在冲任、胞宫，以实证为主。给予中药清热利湿、化瘀止痛治疗，方拟安盆消炎汤加减，方中方中半边莲、白花蛇舌草清热解毒，利湿通淋；茯苓健脾除湿；赤芍清热凉血散瘀；青皮、白芍、乌药、枳壳疏肝行气止痛，为佐药；栀子入血分，祛瘀热，甘草清热解毒、调和诸药；加入土茯苓、白鲜皮清热利湿，大青叶清热解毒。福建省南平市人民医院 版权所有·严禁复制
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