今日跟诊老师用旋覆代赭汤治疗妊娠剧吐一例，拓宽了我的诊病思路，先将旋覆代赭汤解析如下：

   旋覆代赭汤源于《伤寒论·辨太阳病脉证并治》：“伤寒发汗，若吐若下，解后心下痞硬，噫气不除者，旋覆代赭汤主之。”

【组成】旋覆花三两    人参三两    生姜五两     代赭石一两

炙甘草三两    半夏洗，半升9g   大枣攀，十二枚4枚

【用法】以水一斗，煮取六升，去滓再煎，取三升，温服一升，日三服（现代用法：水煎服）。

【功用】降逆化痰，益气和胃。

【主治】胃虚痰阻气逆证。胃脘痞闷或胀满，按之不痛，频频嗳气，或见纳差、呃逆、恶心，甚或呕吐，舌苔白腻，脉缓或滑。

【方解】本方证因胃气虚弱，痰浊内阻所致胃脘痞闷胀满、频频嗳气，甚或呕吐、呃逆等症。原书用于“伤寒发汗，若吐若下，解后，心下痞硬，噫气不除者”。此乃外邪虽经汗、吐、下而解，但治不如法，中气已伤，痰诞内生，胃失和降，痰气上逆之故。而胃虚当补、痰浊当化、气逆当降，故拟化痰降逆、益气补虚之法。方中旋覆花性温而能下气消痰，降逆止嗳，是君药；代赭石质重而沉降，善镇冲逆，但味苦气寒，故用量稍小为臣药；生姜于本方用量独重，寓意有三：一为和胃降逆以增止呕之效，二为宜散水气以助祛痰之功，三可制约代赭石的寒凉之性，使其镇降气逆而不伐胃；半夏辛温，祛痰散结，降逆和胃，并为臣药。人参、炙甘草、大枣益脾胃，补气虚，扶助已伤之中气，为佐使之用。诸药配合，共成降逆化痰、益气和胃之剂，使痰涎得消，逆气得平，中虚得复，则心下之痞硬除而噯气、呕呃可止。后世用治胃气虚寒之反胃、呕吐诞沫，以及中焦虚痞而善嗳气者，亦取本方益气和胃、降逆化痰之功。

【运用】

1、辨证要点本方为治疗胃虚痰阻气逆证的常用方。临床应用以心下硬，暖气频作，或呕吐，呃逆，苔白腻，脉缓或滑为辨证要点。

2、加减运用若胃气不虚者，可去人参、大枣，加重代赭石用量，以增重镇降逆之效；痰多者，可加茯苓、陈皮助化痰和胃之力。

3、现代运用本方常用于胃神经官能症、胃扩张、慢性胃炎、胃及十二指肠遗疡、幽门不完全性梗阻、神经性呃逆、膈肌痉挛等属胃虚痰阻者。