患者，谢某某，女，33岁。初诊。

主诉：经前头痛1年，加重2月。

病史：患者1年前开始由于工作不顺，出现两侧太阳穴部胀痛，心烦失眠，双乳胀痛，适逢月经来潮，经事戛然而止。后头痛、乳胀时发时止，每于经前3～5天较为明显，月经来潮则自能缓解。近2个月家中有事，休息欠佳，上症明显加重，经前7日开始双侧太阳穴部胀痛，痛连眉棱骨，痛甚需服止痛药才可缓解。伴双目拘胀，心烦急躁，入睡困难，口苦，口干，双乳胀痛。现经后20天，经量偏少，经色、质正常，经期3天，周期正常。症见心烦、口干，二便调，舌红苔薄，脉弦数。

诊断：经前头痛—肝郁气滞，郁而化火，郁火上冲。

治法：疏肝解郁、清热止痛。

处方：小柴胡汤加减。

柴胡18g，黄芩12g，半夏10g，甘草10g，香附15g，郁金15g，夏枯草15g，菊花15g，川芎15g，白芷12g，元胡索15g。7剂，水煎服，每日1剂。嘱其服完后再来。