患者段某某，女，25岁。初诊
主诉：纳呆、打饱隔3天。
辰下症：皖腹胀痛，暖腐吞酸，不思饮食，大便稀，小便无异常。舌苔厚腻脉滑。
老师给予平胃散加味，处方如下：苍术、厚朴、陈皮、半夏、木香、砂仁、神曲、焦山楂、鸡内金、元胡、蒲公英、炒麦芽、炙甘草。
分析：平胃散功专燥湿和胃，为治疗脾胃不和的基本方剂。许多调理脾胃的方剂，都是在此基础上扩充而来。如本方加麦芽、炒神曲，名“加味平胃散”，治宿食不化嗳腐吞酸，不思饮食。若大便秘结可再加大黄芒硝以通下导滞。本方加人参、茯苓，名“参苓平胃散”，治脾虚食滞，大便不实者；加黄连、木香，名“香连平胃散”，治食积化热，腹痛泄泻者。《局方》还有“不换金正气散”，也是由本方加藿香、半夏而成，治感冒四时不正之气，头痛发热，呕吐泄泻者。本方合二陈汤名“平陈汤”，治脾胃不和，湿痰停阻，胸膈痞闷，不思饮食者。本方合五苓散煎服，名“胃苓汤”治饮食停积，脾胃不和，浮肿泄泻者。本方与小柴胡汤合方，名“柴平汤”，功能和解少阳，燥湿健脾，治湿疟脉濡，一身尽痛，手足沉重，寒多热少者。福建省南平市人民医院 版权所有·严禁复制
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